• 954 просмотра
Как списывают деньги за визиты к врачу, которых не было
В поликлинике списали деньги из Фонда медстрахования за массаж ребёнку, который не делали. В фонде факт проверили, деньги заставили вернуть.
В прошлом году за приписки медорганизации оштрафовали на 500 тыс. тенге, пишет «Диапазон» @gazeta_diapazon. Куда обращаться, если вам приписали фиктивные медуслуги?
Часто в социальной сети натыкаюсь на публикации, в которых авторы жалуются, что в приложении «Damumed» приходят сообщения о записи к врачам и других медицинских услугах, которые им не оказывали. С такой ситуацией столкнулась и я. В одно из посещений поликлиники ТОО «Дана–Дентал» невропатолог назначил 3-месячной дочери классический массаж тела. Поскольку стояли морозы, мы решили нанять массажиста с выездом на дом, то есть в частном порядке, о чем сообщили массажисту поликлиники. А через месяц, пытаясь записаться на прием к участковому врачу в приложении «Damumed», я наткнулась на сообщение, что дочь получила в поликлинике… 10 сеансов массажа.
Я обратилась в управлении здравоохранения, там пояснили: в приложении «Damumed» зафиксировано: «пациент не явился». Я тогда обратилась в филиал Фонда медстрахования. Мое заявление проверили, факт приписки подтвердился. Выяснилось, что ФСМС выплатил поликлинике за массаж, который ребенку не делали, 12565,30 тенге.
Сколько поликлиники зарабатывают на приписках, присваивая деньги из наших взносов?
По словам директора филиала ФСМС Батырбека Нургалиева, в 2020 году выявили 13 услуг, которые медучреждения фактически не оказывали, но внесли в информационные системы, как полученные пациентами. Медорганизации за это оштрафовали на 500 тысяч тенге. 8 пациентов сами обратились в филиал, остальные факты выявили случайно во время мониторинга.
Среди нарушителей «Куаныш», ГП №3, ГП №5, медцентр ЗКМУ, Актюбинский медцентр, ТОО «Дана-Дентал», железнодорожная больница, Алгинская, Мугалжарская ЦРБ.
– В этом году за 2 месяца выявили два случая приписок, – говорит Батырбек Нургалиев [на фото], – медучреждения выплатили за это фонду 232 226,86 тенге. В случае подтверждения фактов приписок по пакету гарантированного государством бесплатного объема медицинской помощи деньги возвращаются в республиканский бюджет, а за услуги, якобы оказанные за счет ОСМС, деньги возвращают в фонд. Если люди жалуются, что услуги им не оказывали, но приписали, это проверят наши эксперты. Самая частая услуга, по которой медучреждения списывают деньги из ФСМС, – посещение профильных специалистов. В случае обнаружения приписок просьба обращаться в Фонд медстрахования через контакт-центр 1406 или мобильное приложение Qoldau24/7.
Если вы обнаружили в приложении «Damumed» записи о приёме врача, обследованиях и других медуслугах, которые вам не оказывали, пишите автору – юристу и гражданскому журналисту – на 8 771 122 60 60. Давайте вместе бороться с приписками и присвоением наших денег!
-
В Казахстане хотят разрешить ловить рыбу сетью из синтетических мононитей
-
Отопление в Актюбинской области дадут 1 октября
-
Выяснились подробности о незаконной передаче земли в парке
-
Когда на заправках города появится газ
-
Модульные дома для работников КТЖ появятся в Актюбинской области
-
Погода в Актобе на 1-3 октября
-
60 актюбинцев могут остаться без своих гаражей
-
Сирота отдал свои банковские счета чужим людям и теперь должен больше 5 миллионов
-
Директор школы возглавил отдел образования
-
Народный репортер. Асфальт провалился прямо посреди улицы
-
Фонтану требуется ограждение
Вообще , очень хорошую идею подсказал читатель (ица) - можно оградить все реки, озера и главное, любимые акимами ,водохранилища. Представляете широту распила?) -
Фонтану требуется ограждение
Колючая проволока, вместо таких любимых откатных проектов,будет самым недорогим ограждением. Так же можно можно будет ею окружить все фонтаны города и арыки -
Помните ли вы своих учителей?
Учитывая то, что в нашем городе раньше было не так много школ, можно подумать о создании некой Книги Памяти учителей ,где был бы список всех... -
Народный репортер. Дети лезут через забор между домами, чтобы попасть в школу
Это так везде, все через ж..., на парке Абая такая же ситуация, здесь была статья, люди также перелезают через забор, хотя раньше ходили свободно. -
Теперь владельцы мопедов должны устанавливать номерные знаки
Один xрeн, все дотянут до последнего и попрутся в один день. Сам такой :)) Но я хотя бы над собой работаю :) -
22 плавающих фонтана запустили на реке Сазды
Последний шанс перед зимой отбить бабло на любимых горожанами фонтанах. Даю подсказку, зимой тоже можно фонтаны делать, технически сложнее, но можно. И ручеёк не иссякнет... -
Отопление актюбинцам дадут 10 октября
Дом 41 корпус 1 на пр. Алии Молдагуловой, отопление дали 29 сентября. -
Отопление актюбинцам дадут 10 октября
Бедный котик замерз совсем, аж на батарею забрался греться, милашка такой.. -
Светомузыкальный фонтан запустят 5 октября
Почему в последний раз, звучит крипово? -
Народный репортер. Зверски спилили березы в парке Победы в Жилянке
руские оккупанты в Украине спиливают целые леса и вывозят на продажу в рашку!!! как были варварами и зверьем так и остались ими!!!
Комментарии 0